三仁汤，这一传统中医名方，以其独特的功效备受推崇。它能够通三焦、清湿热，成为众多疾病的克星。无论是湿热困扰，还是其他多种疑难杂症，三仁汤都能发挥其卓越的治疗效果。三仁汤，这一中医名方，以其独特的命名和卓越的功效备受赞誉。其首药为苦杏仁，而“三仁”之名源于其包含的三种种仁药味：苦杏仁、白蔻仁和薏苡仁。尽管名为“三仁汤”，但它的组方却远不止三味药，而是由八味精心选配的药物组成。
三仁汤源于清朝吴鞠通的《温病条辨》，是治疗湿热内蕴、三焦不利和湿温初起等病症的经典处方。吴鞠通运用此方治疗湿温，通过宣化畅中、清热利湿的作用，使气机畅通，湿邪得解，热邪无依，疾病得以痊愈。
三焦，作为中医藏象学说中的特有名词，虽为西医所无，却对理解人体生理病理具有重要意义。三焦被誉为六腑之一，其功能在于协调各脏腑，使它们能够协同工作，共同维持身体的健康。然而，现代人面临的多脏受累、虚实互现的复杂疾病，其根源往往在于“三焦不通”。
上焦不通会导致经络淤堵、气血凝滞，从而引发上火、高血压、高血脂等病症；中焦不畅则可能造成腰肌劳损、椎间盘突出等问题；而下焦受阻则会影响肝肾功能，导致肾虚、更年期综合症等妇科杂症的出现。
三仁汤正是针对这一问题而设计的良方。它通过宣降水湿、疏通三焦，从而解除湿热困扰，恢复各脏腑的正常功能。其思路之独特，效果之显著，使得三仁汤成为治疗湿热内蕴相关病症的不可或缺的重要手段。所以，三仁汤不仅能清除三焦湿热，更能有效宣畅三焦气机，促使邪气外排。正如《中藏经》所言：“三焦通则内外左右上下皆通。”这一理念在南方医学中得到了充分体现。例如，广东名医张立中老先生擅长内调外理，对于因湿气堵塞引起的腰痛，他常选用三仁汤来疏通上中下三焦气机，效果显著。
具体来看，三仁汤的组方巧妙。君药苦杏仁能宣利上焦肺气，进而通调水道，下输膀胱，有“提壶揭盖”之妙用；白蔻仁则芳香化湿、行气调中；生薏仁甘淡渗利下焦湿热，同时健脾。三仁合用，能宣上、畅中、渗下，共同发挥清利湿热、宣畅三焦气机的作用。
臣药中的半夏、厚朴辛开苦降，化湿行气，散满消痞；而佐药滑石、竹叶、通草则甘寒淡渗，利湿清热。这些药物分入上、中、下三焦，协同作用，使湿热之邪从三焦分消，达到启上闸、开支河、导水下行之效，使气畅湿行、脾运复健、三焦通畅，从而诸证自除。
此外，三仁汤还可用于治疗外感病症。例如，年春，一位42岁的男性干部严某，因春节期间饮食不当及外感风寒而发烧不退。医院经过一系列检查后仍未能确诊。在请中医参与治疗后，患者面色晦黄、全身困痛等症状得到改善。每天下午3点左右的发烧症状也有所缓解。这一案例充分展示了三仁汤在治疗湿热内蕴相关病症及外感病症方面的卓越效果。此病应属中医的湿温证范畴，患者内热外感，脾胃湿滞，湿邪难以祛除，加之过度输液治疗，导致内湿增加，病情恢复缓慢。过去，西医曾考虑按“肠伤寒”治疗，虽有一定效果，但未能根治。现在住院治疗，需全面查明病因，耗费时间较长。若能配合中医的“三因”等辨证施治，将更有助于患者康复。
治疗上，我们选用三仁汤为基础方，加入黄芩、猪苓、茯苓皮、腹毛、常山、草果仁等药材，共煎三剂。患者服药一剂后发热症状即有所缓解，三剂服完病状基本消失。后续复诊时，我们以健脾、利湿、益气、养阴的方剂进行善后治疗，患者最终康复。
此外，三仁汤在治疗痹症方面也显示出显著效果。三仁汤能宣上、畅中、渗下，具有全身性的治疗作用，尤其适用于湿滞者。对于单纯的风寒湿痹症，临床上常用的祛风、祛湿、驱寒方剂往往能取得良好效果。然而，对于风寒湿与热邪错杂的病症，这些方剂则显得力不从心。此时，我们可以在三仁汤的基础上，加入汉防己、姜黄、海桐皮等药材，以增强清热祛湿的效果。临床实践证明，这种方法对于治疗此类复杂病症具有显著疗效。又治肩周炎，包括五十肩及颈椎病患者，常治不愈，针灸、推拿、理疗后仍疗效不显者，亦用三仁汤加汉防己、姜黄、海桐皮，再加酸枣仁、玄胡、鸡血藤、夜交藤各30g，疗效显著。此类病亦属血虚、气滞、兼有湿邪者。
三仁汤不仅对肩周炎和颈椎病有效，还能治疗多种皮肤病。对于湿邪充滞皮肤引发的疾病，三仁汤能通达三焦、透表祛邪。例如，面部疣状物增多，中医认为是湿邪滞留皮肤所致，可用三仁汤重用薏苡仁g，再加广三七g，服用10剂以上可见显著效果。再如，白痦（皮肤出白色痱疹样颗粒）和手足口病等湿热病邪范畴的疾病，同样可以用三仁汤治疗。
此外，三仁汤还可用于治疗口疮。对于急性口疮，现代医学的“消炎”和中医的“清火败毒”等方法可有效缓解症状。然而，对于反复发作、缠绵不愈的慢性口疮，治疗则显得棘手。在尝试多种治疗方法后，不妨考虑使用三仁汤。因慢性口疮既非单一脏腑经络问题，又非实非虚，其中湿邪最难速去。临床上遇到寒热错杂、虚实难分的情况时，从湿邪角度考虑往往能找出三仁汤的主症。根据不同症状，可加入玄参、丹皮、生地等药材以增强疗效。
