三仁汤，这一古方，源自清朝吴鞠通的《温病条辨》，被誉为治疗湿热内蕴、三焦不利及湿温初起的鼻祖。其首药为苦杏仁，与白蔻仁、薏苡仁共同组成了“三仁”，由此得名。该方不仅包含这三种种仁药味，还融合了其他五味草药，共同发挥清热利湿、宣化畅中的功效。通过三仁汤的治疗，湿郁得以开解，湿热得以清除，从而实现病愈的目的。
包含杏仁5克，正滑石8克，白通草6克，白蔻仁6克，竹叶6克，厚朴6克，生薏苡仁8克以及半夏5克。
建议使用甘澜水八碗，煮取三碗，每服一碗，日三服。现代常用方法则为水煎服。
三焦，这一中医特有的概念，在西医中并无对应。它涵盖了人体内的多个脏腑，被视为一个包罗万象的“大腔”。正如张景岳所言：“三焦者，确有一腑，盖脏腑之外，躯壳之内，包罗诸脏，一腔之大腑也。”三焦的通畅与否，直接关系到各个脏腑间的协调与身体的整体健康。
现代人面临的诸多疾病，如“病机丛杂、虚实互现”等，其根源往往在于“三焦不通”。这种不通会导致经络淤堵、气血凝滞，进而引发高血压、高血脂、风湿骨病等各类问题。因此，“通三焦”成为了治疗这些疾病的关键。
三仁汤正是针对这一问题而设计的良方。它能够从上中下三焦入手，通过宣利肺气、化湿行气、渗利湿热等多种途径，有效疏通三焦气机，使邪气得以外出。这一思路与《内经》中关于三焦的描述高度契合，即三焦不仅具有疏通水道的功用，还能主持诸气。因此，三仁汤不仅清利湿热，更能全面调理三焦气机。
在广东地区，有位名叫张立中的名医，擅长内调外理。他指出，在南方地区，由于湿气重而易导致腰痛等问题时，选用三仁汤来疏通上中下三焦的气机往往能收到意想不到的效果。
三仁汤中的君药包括杏仁的苦辛之性，能够宣利上焦肺气；白蔻仁的芳香化湿、行气调中作用；以及生薏仁的甘淡渗利下焦湿热、健脾功效。这些药物共同作用，使得三仁汤能够全面而有效地疏通三焦气机，为治疗多种疾病提供了有力的武器。三仁汤的独特功效在于其能够宣上、畅中、渗下，全面清利湿热并宣畅三焦气机。其中，杏仁的苦辛之性可宣利上焦肺气，白蔻仁的芳香化湿与行气调中作用相得益彰，而生薏仁则甘淡渗利下焦湿热并健脾。这三味药物合用，协同作用显著，能够使湿热之邪从三焦分消，从而实现气畅湿行、脾运复健以及三焦通畅。此外，三仁汤在中医临床中有着广泛的应用。例如，在年春，一位42岁的男性干部因春节期间饮食不当及外感而发烧不退，经西医多种检查未果后，中医采用三仁汤加减治疗，仅三剂便使发热退净。同时，三仁汤对于痹症的治疗也显示出其独特优势，尤其是对于那些既有风寒湿又有热的复杂痹症，三仁汤能够宣上、畅中、渗下，实现对全身湿气的有效调节。在《温病条辨》中，有提及“暑湿痹者，加减木防己汤主之”的治疗方法，其中针对寒气胜、疼痛较剧的情况，可以重用防己、桂枝，并加入姜黄、海桐皮以增强疗效。这一思路常被用于三仁汤的加减治疗中，并取得了显著的效果。
例如，张某在年春夏之交时，先出现外感症状，随后手足关节逐渐肿痛，以足踝部最为明显。尽管经过西医多方面的治疗，但病证并未减轻，夜间疼痛加剧。在排除了类风湿、结核、痛风、肾病等阳性体征后，医生仍按照“风湿”进行观察和治疗。患者自觉午后体热，但体温并无明显升高，同时伴有全身困倦、体略胖、饮食一般、口干不甚渴、小便黄、大便不秘等症状。舌质红苔薄黄腻，经过三仁汤加汉防己、姜黄、海桐皮的治疗，仅十余剂便病愈。
此外，三仁汤在痛风治疗中也显示出其独特优势。对于那些“尿酸”增高且疼痛不止的患者，常以三仁汤为基础，并加入汉防己、姜黄、海桐皮等中药材进行治疗。若湿重热重者，则再加入生石膏和苍术以增强疗效。在临床上，此类治疗方法常能收到理想的效果。
同时，三仁汤也被广泛应用于肩周炎、颈椎病等病症的治疗中。对于针灸、推拿、理疗等治疗后仍不愈的患者，常以三仁汤为基础，并加入汉防己、姜黄、海桐皮等中药材进行治疗。此外，针对面部疣状物增多、白痦等皮肤病以及口疮等病症，三仁汤同样显示出其良好的治疗效果。对于那些长期服用消炎药、维生素B锌剂、多种维生素及微量元素的患者，他们的病情往往呈现出反复发作的特点，有时有效，有时无效。在中医领域，虽然尝试过清热法、扶正法等多种治疗方法，但效果并不总是理想的。此时，我们可以考虑引入三仁汤作为治疗的新选择。
慢性口疮的辨证并非简单的脏腑经络问题，也不是单纯实症或虚症所能涵盖的。在六气中，湿邪被认为是最难迅速祛除的。尽管舌为心苗，但口疮的问题实际上与脾主湿密切相关。在临床上，当遇到寒热错杂、虚实难分的病例时，我们通常从湿邪的角度进行考虑，并寻找三仁汤的主症。
对于偏热型的口疮，我们可以加入玄参、丹皮、生地来增强清热效果。若湿热症状与虚症并存，那么胡连、当归、甘草的加入则有助于平衡湿热与虚症。而对于那些偏风热或过敏引发的口疮，薄荷、白鲜皮、蝉蜕的加入则能疏风清热，缓解过敏症状。
