言
古人论痹症为:“风寒湿三气杂著，合而为痹”，名目竟有十几之多，到后世张景岳谓之“痛风”！晚清民国诸名医又谓“白虎风”、“历节风”、“虎咬风”者，良由其痛如虎咬也！现称其为“风湿热”。
作者简介
林老原名林旭兴，又名林育卿，广东阳江人，年69岁，年少时曾先后拜师于张建业先生、姚湘云女士，有五十多年的临床经验，擅长杂症和四时杂感。
林老虽非广东中医师承教育研究中心学员，但在师承大家谈中，常常能看到林老的文章和以网名“林屋山人”发表的见解，其参与让师承大家谈的内容更为多元化。
本文是师承大家谈的非学员投稿文章，内容是林老从自己编写的《乡村杂症治验录》当中摘出的三个关于痛风的医案。
??林旭兴
往期文章中，师承学员陈智超的“论对抗痛风的用药经验”一文，以自身经历，中西结合地阐述了痛风的病因病理以及方治，实为见地，但有点包罗万象，一切的风、寒、湿都包罗其中，如弋划飞虫，属广义的；狭义的“痛风”，直指关节“红、肿、热、痛，或游走作痛”。久则入藏腑，即今之“风湿热”。鉴于篇幅，谨此以简要三例痛风医案供切磋！
一、广义肾虚阴寒痹症
三十五年前，山人遇一苏姓老者，患肾虚阴寒痛痹，动弹不得，脚底有一团青黑色凸起不散，直断其为肾虚阴寒凝聚，先用“千金阳和汤”解寒凝，再用独活寄生大剂浸酒与之服，愈后，至其遇车祸不幸逝世，十余年间未曾复发。
二、狭义痛风
本乡梁某患“白虎风”，右膝关节红、肿、热、痛，腰骨亦痛不可忍，日夜呼号，炎症有疯狂之势，先令其服阿斯匹林、肝泰乐、ⅤB1，辅以点滴左氧、头孢、地米、肌苷、B6，一诊即解，着实不可小看西药，后用蓁艽、宽筋藤、海桐皮、木瓜、川断、杜仲、防党一剂，五年间未曾复发。
三、入藏腑肺痹
某乡江某某，女，患肺闭胞痹，小便难，时有不通，需努力挣扎或用力咳嗽方能出，夜有口干，小腹闷痛，脉两手浮弦，独右寸浮空，此肺闭胞痹，不可误作淋，辟如水管，上窍闭塞，下窍则不通也，山人予经方五苓散（此方出自《医宗金监》），加真生山甲、川地龙、桑白、枇杷叶，两剂即见效，患者甚喜，复诊去枇杷叶加牛膝而安！胞痹亦有午后背寒流鼻水、小便难者，痹症殊多，确宜细玩！
按:山人与此案教医活法，莫被“痛风”印定眼目，重在辨症，以明病理，再立方治，治病之法海阔天高，确宜平时多临床验证，万不可拾人之套方、秘方，甚至张冠李戴、指鹿为马！“不在临床混打几十年”，想治好人间杂症，那都是空话！
“不管白猫黑猫，捉住老鼠就是好猫”，山人几十年不欣赏长篇大论，最敬佩妙手回春的名医！
长篇大论，无法把持中心目标，茫无定法，之所以临症有论无方，偶有一得，即信口开河，借以包罗万象，这是近时医林之弊，试读名医蒲辅周、何廉臣、杨鹤龄等人之医案，真是心旷神怡、过目难忘，非近时之医可比！
文中提及的往期文章链接：
陈智超
论对抗痛风的用药经验
中医
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